Je li porođaj u vodi siguran?

Čini se kako porođaj u vodi kod nas tek treba doživjeti svoj procvat kao što ga doživljava u razvijenim zapadnim zemljama gdje se bilježi velik porast upravo takvih porođaja. A zašto biste mogli poželjeti roditi u vodi?

Može li se dobiti infekcija ili neka bakterija rađanjem u vodi?

Među liječnicima, a pogotovo među ženama, raširen je strah da putem vode može doći do infekcija te da je opasnost takvoga porođaja za djetetovo i majčino zdravlje veća. Mnogobrojne su studije pokazale da je takav strah neopravdan. Održava li se higijena kade na pravilan način, puni li se kada pitkom vodom, trudnica je zdrava i pazi li osoblje, primalje i liječnici na vlastito zdravlje i čistoću, tada zaista nema straha od bilo kakvih infekcija.

Boli li porođaj u vodi?

Kad jednom rodi u vodi, rijetko koja žena sljedeće dijete namjerava roditi na neki drugi način. Lako je objasniti taj fenomen. Voda u koju majka uranja, na opušta ženinu tjelesnu napetost, daje joj osjećaj lakoće tijela i omogućuje da se osjeća ugodno i zaštićeno što na kraju smiruje bol. Zbog toga rodilja često ne treba lijekove.

Je li otvaranje zbog vode zaista brže, a trudnovi učinkovitiji?

Osim osjećaja udobnosti koji majka ima plutajući u kadi, mnoge studije od devedesetih pa na ovamo nedvojbeno su pokazale mnogo drugih prednosti takvog porođaja za majku i dijete. Porođaj u vodi traje kraće. Kod prvorodilja se prvo porođajno doba, faza otvaranja, može skratiti za čak 90 minuta, što uvelike štedi energiju i ostavlja je za izgon. Žena dio početne faze otvaranja provodi na suhom i obično u kadu ulazi kad je otvorena oko 5 centimetara kako bi se potaknulo otvaranje. Tada porođaj obično krene brže, trudovi su učinkovitiji i ako nema komplikacija, žena rodi u roku od dva sata.

Čula sam da je kod porođaja u kadi rijetko potrebna epiziotomija. Je li to istina?

Dobro je poznato da se kod porođaja u vodi izvodi puno manje epiziotomija. Tkivo se lakše širi i opušta u toploj vodi (ne smije prelaziti 37 stupnjeva), što rezultira znatno manjom potrebom za urezima međice (epiziotomijom). Ako primalja pri porođaju u vodi procijeni da je urez potreban, on se može napraviti i s ruba kade što se, međutim, puno rjeđe događa. Razlog zašto se izvodi puno manje epiziotomija jest u tijeku samoga porođaja. Primalja u prvome redu pomaže ženi da sama procijeni koliko želi tiskati pa izgon obično traje malo duže, a to međici daje više vremena za širenje.

Može li se dijete utopiti?

Ovo pitanje je donekle logično, ali razmislite. Sve što dijete u svom devetomjesečnom životu poznaje jest život u vodi. Priroda mu je za taj višemjesečni boravak u vašem trbuhu podarila tzv. “diving reflex”, to jest refleks ronjenja zbog kojega pluća djeteta ostaju neaktivna sve dok lice prvi put ne dođe u kontakt sa zrakom. Sve dok dijete ne izroni, nema refleksa za udahom, a kisik i nadalje dobiva putem pupkovine. Na taj način bi moglo ostati u vodi i više minuta, a svakako mu se ništa ne može dogoditi tih nekoliko sekundi dok ga ne primite na prsa.

Drugačija je situacija kod preuranjeno rođene djece. Refleks za disanjem nerijetko je jači od refleksa ronjenja pa se može dogoditi da oni udahnu vodu, no u tom slučaju ionako nećete moći rađati u kadi jer je preuranjeni porođaj kontraindikacija porođaju u vodi.

Postoje situacije koje ne dozvoljavaju porođaj u vodi. Kada je porođaj u vodi kontraindiciran?

• komplikacije u trudnoći
• položaj zatkom
• veliko dijete
• višeplodna trudnoća
• prijevremeni porođaj
• aritmija djetetova srca (nepravilan CTG) − prije i tijekom porođaja
• želja za epiduralnom anestezijom
• pozitivni testovi na: HIV, hepatitis B i C, klamidiju, TBC, uroinfekcije

Foto: Thinkstock