Zdjelica je skupina kostiju smještena u donjem dijelu torza, između donjeg dijela leđa i bedara. Ona ima nekoliko važnih funkcija, podržava težinu gornjeg dijela tijela, spojna je točka za donje udove, kao i razne mišiće, pomaže stajati, hodati ili trčati, a štiti organe smještane u ili oko područja zdjelice, navodi Healthline

Oblik zdjelice često se razlikuje kod muškaraca i žena. Zdjelica žene općenito je šira i otvorenija od zdjelice muškarca. To pomaže kod vaginalnog poroda. Međutim, oblik zdjelice varira čak i kod žena. Općenito govoreći, postoje četiri glavna tipa zdjelice koje mogu utjecati na lakoću vaginalnog poroda.

Glavni tipovi i oblici zdjelice

Općenito govoreći, genetika i okolišni čimbenici određuju ukupni oblik vaše zdjelice. U 1930-ima dva su istraživača podijelila zdjelicu u četiri različita tipa. Oni su ove tipove zdjelice uglavnom temeljili na obliku ulaza u zdjelicu, što je gornje područje zdjelične šupljine. Tijekom vaginalnog poroda beba prolazi kroz porođajni kanal koji prolazi kroz zdjeličnu šupljinu. Ulaz u zdjelicu nalazi se na početku porođajnog kanala.

Četiri različita oblika zdjelice su:

Ginekoid - ovo je najčešći oblik zdjelice u žena i općenito se smatra tipičnom ženskom zdjelicom. Njegov ukupni oblik je okrugao, plitak i otvoren.

  • Android - ovaj tip zdjelice više sliči muškoj zdjelici. Uža je od ginekoidne zdjelice i više je oblikovana kao srce.

  • Antropoid - ona je uska i duboka. Njezin oblik je sličan uspravnom jajetu.

  • Platipeloid - naziva se i ravna zdjelica. Ovo je najrjeđi tip. Široka je, ali plitka. 

    Upamtite da su ovi oblici zdjelice više poput smjernica, a ne pravila. Oblik zdjelice može uvelike varirati među ženama diljem svijeta.

    Kako oblik zdjelice utječe na porod? 

    Da, različite vrste zdjelica mogu različito utjecati na porod:

    • Ginekoid - smatra se da je ginekoidna zdjelica najpovoljniji tip zdjelice za vaginalni porod. To je zato što široki, otvoreni oblik daje bebi dovoljno prostora tijekom poroda.
    • Android - uži oblik androidne zdjelice može otežati porod jer bi se dijete moglo sporije kretati kroz porođajni kanal. Nekim trudnicama s androidnom zdjelicom može biti potreban carski rez.
    • Antropoid - izduženi oblik antropoidne zdjelice čini je prostranijom od naprijed prema natrag od androidne zdjelice. Ali još uvijek je uža od ginekoidne zdjelice. Neke trudnice s ovakvom vrstom zdjelice mogu imati vaginalni porod, ali njihovi trudovi mogu trajati dulje. 
    • Platipeloid - oblik platipeloidne zdjelice može otežati vaginalni porod jer beba može imati problema s prolaskom kroz ulaz u zdjelicu. Mnoge trudnice s platipeloidnom zdjelicom moraju imati carski rez.
    zdjelica (2).jpg
    Foto: Shutterstock

    Kako znate koji tip imate?

    U prošlosti su liječnici koristi rendgen kako bi odredili oblik zdjelice trudnice. Iako se to obično više ne radi, liječnik će i dalje pregledati vašu zdjelicu kako bi dobio ideju o tome kako je oblikovana. 

    Još jedna stvar koju treba imati na umu: iako se ukupni oblik vaše zdjelice ne mijenja, hormoni koji se oslobađaju tijekom trudnoće uzrokuju opuštanje nekih zglobova i ligamenata zdjelice. To pomaže kod porođaja.

    Vaša zdjelica i okolna tkiva evoluirali su za trudnoću i porod. Osim toga, drugi čimbenici osim oblika zdjelice mogu utjecati na to hoćete li moći roditi vaginalno. To uključuje situacije u kojima:

    • beba je u položaju na zadak ili u vodoravno-poprečnom
    • višeplodna trudnoća 
    • grlić maternice se ne širi dovoljno 
    • postoje opasne promjene u bebinom otkucaju srca
    • bebina pupčana vrpca je stisnuta ili prolapsirana
    • javljaju se problemi s posteljicom 
    • u prošlosti ste imali carski rez. 

    Problemi s zdjelicom

    Nekoliko zdravstvenih stanja može utjecati na zdjelicu i okolne mišiće. Neki primjeri uključuju:

    • Disfunkcija zdjeličnog dna - tada mišići vašeg zdjeličnog dna gube funkciju (nepravilnoj kontrakciji, slabosti), što otežava odlazak na zahod. To može dovesti do inkontinencije i boli u zdjelici ili donjem dijelu leđu. Trudnoća je čest uzrok. 
    • Prolaps zdjeličnih organa - može se dogoditi kad mišići zdjeličnog dna oslabe. Kao rezultat toga, zdjelični organi, poput maternice, mogu pasti ili spustiti se van vagine. Česti uzroci su porođaj, menopauza i starenje. 
    • Sakroileitis - problem koji se javlja kad zglob koji povezuje zdjelicu s donjim dijelom kralježnice postane upaljen i bolan. Može se dogoditi tijekom trudnoće ili zbog ozljede ili artritisa.
    • Osteitis pubis - događa se kad zglob u prednjem dijelu vaše zdjelice postane upaljen i bolan. Često uzrokuje ponavljanim stresom na tom području kroz aktivnosti poput bavljenja sportom.
    • Prijelomi zdjelice - kad dođe do loma jedne od kostiju zdjelice. Prijelomi zdjelice često su uzrokovani ozljedama ili nezgodama. Neki mogu zahtijevati operaciju za potpuni oporavak. 

    Kad razgovarati s liječnikom? 

    Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti te brinete kako bi oblik vaše zdjelice mogao utjecati na porod, razgovarajte s liječnikom. On može pregledati zdjelicu kako bi stekli predodžbu o njezinoj strukturi. 

    Ne zaboravite da mnogi drugi čimbenici osim oblika zdjelice mogu utjecati na to hoćete li roditi vaginalno. Kao i kod tipa zdjelice koju imate, mnoge od ovih stvari su izvan vaše kontrole. No, trebali biste razgovarati s liječnikom ako osjetite bilo koji od ovih simptoma: 

    • bol ili pritisak u području zdjelice koji je uporan, ponavlja se ili ometa vaše dnevne aktivnosti 
    • problemi s urinarnom ili fekalnom inkontinencijom 
    • bol koja se javlja tijekom intimnim odnosa, tijekom umetanja tampona ili tijekom odlaska u toalet 
    • osjećaj kao da nešto izlazi iz vaše vagine ili uočavate nešto kao izbočinu iz vagine.