ŽAO VAM GA JE SLUŠATI JER 'ŠKRIPI' DOK DIŠE? Sve što niste, a želite znati o astmi kod djece

Ponekad može biti teško razlikovati simptome dječje astme od drugih respiratornih oboljenja. Međutim, simptomi astme obično su kronični i negativno utječu na kvalitetu života vašeg djeteta.

Osim toga, postoje i neki drugi simptomi astme koji se mogu pojaviti i kod beba i kod starije djece.

Mala djeca nisu uvijek u stanju reći da se ne osjećaju dobro, zato je važno da roditelji obrate pozornost na sve simptome. Kod male djece s astmom, simptomi također mogu uključivati:

• poteškoće sa spavanjem noću
• otežano disanje tijekom igranja
• umor, više nego inače
• dug oporavak od respiratornih infekcija

Starijoj djeci je lakše opisati simptome roditeljima. Sarija djeca s astmom, osim navedenih simptoma, mogu imati i:

• nedostatak energije tijekom dana
• stezanje u prsima ili se tužiti na bol u prsima
• uporan kašalj samo noću

Simptomi astme mogu varirati od djeteta do djeteta. Neka djeca će doživjeti samo neke od navedenih simptoma, dok druga mogu pokazati očite znakove respiratornog distresa.
Kod neke djece s teškom astmom, pogoršanje simptoma može dovesti do napadaja astme.

Kako izgleda napadaj astme?

Napadi astme općenito se pojavljuju kao pogoršanje simptoma astme. Teški napadi astme u djece mogu izgledati i kao:

• jako otežano disanje
• plavičasta nijansa usana
• nizak krvni tlak (hipotenzija)
• visok ili nizak broj otkucaja srca
• uznemirenost ili zbunjenost

Teški napadi astme i kod djece i kod odraslih mogu biti opasni po život i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Koji su uzroci dječje astme?

Razvoj dječje astme može biti uzrokovan raznim čimbenicima, uključujući:

• Genetika: Dokazano je da obiteljska povijest astme ili alergija povećava rizik od astme.
• Alergije: Alergije mogu povećati rizik od razvoja astme kod djeteta. Simptomi alergije također mogu oponašati simptome astme u djece.
• Infekcije: Česte respiratorne infekcije mogu dovesti do razvoja simptoma astme kod djece, posebno kod one mlađe od 5 godina.

Koji su okidači astme?

Za većinu djece s astmom postoje određeni 'okidači' koji mogu uzrokovati pogoršanje simptoma ili dovesti do napadaja astme. Uobičajeni okidači astme uključuju:

• respiratorne infekcije, poput obične prehlade ili gripe
• fizičke vježbe, osobito po hladnom, suhom ili vlažnom vremenu
• zagađenje zraka, od duhana, dima i industrijskog zagađenja
• alergije, osobito na životinje, grinje, plijesan i druge uobičajene alergene

Kada doznate koji su pokretači astme, možete napraviti nekoliko prilagodbi životnog stila kako biste pomogli djetetu da ih, ako je ikako moguće, izbjegne.

Evo nekoliko primjera:

• Podučavanje djeteta dobroj osobnoj higijeni može smanjiti rizik od dobivanja prehlade ili gripe.
• Održavanje kuće čistom od prašine, grinja i drugih alergena može pomoći u smanjenju rizika od simptoma astme povezanih s alergijom.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnosticiranje astme u djece može biti teško, osobito kada im je teško opisati simptome. Postoje neki dijagnostički alati koje liječnik vašeg djeteta može koristiti kako bi postavio dijagnozu.

Povijest bolesti
Pedijatar će vjerojatno napraviti potpuni pregled medicinske povijesti djeteta. Pitat će vas o simptomima koje je dijete imalo, duljini trajanja tih simptoma i svim drugim stanjima koja su mu dijagnosticirana.

Test krvi i alergije
Ako pedijatar posumnja na alergije, može napraviti krvne ili kožne pretrage, kako bi provjerio postoji li u tijelu upalni proces. Također, može odlučiti provesti alergijsko testiranje, da bi odredio mogu li alergeni prouzročiti simptome astme.

RTG prsnog koša
Liječnik može odlučiti napraviti rendgenski snimak prsnog koša kako bi utvrdio jesu li simptomi posljedica nekih drugih stanja osim astme. Rtg prsnog koša ponekad može pokazati promjene u dišnim putovima uzrokovane teškom astmom.
Napomena: Jedan od najčešćih dijagnostičkih alata za astmu kod odraslih je spirometrijski test, koji uključuje korištenje spirometra za provjeru plućne funkcije. Međutim, ovaj se test obično ne provodi na mlađoj djeci.

Postoji li odgovarajuća metoda liječenja?

Ne postoji lijek za astmu. Umjesto toga, tretmani za astmu usmjereni su na smanjenje ili uklanjanje simptoma stanja i sprječavanje stalne upale dišnih putova.

I klinički i kućni tretmani učinkoviti su u upravljanju simptomima astme u djetinjstvu. No čak i uz promjenu načina života, neka djeca će trebati lijekove za ublažavanje simptoma astme.

Najčešći lijekovi koji se propisuju su bronhodilatatori, a pomažu u opuštanju dišnih putova i povećanju protoka zraka te se općenito koriste kao terapija 'spašavanja', za brzo ublažavanje simptoma astme. Ovi lijekovi za brzo olakšanje od najveće su pomoći tijekom napadaja astme i akutnih napadaja.

Druga vrsta lijkova su protuupalni, kao što i sam naziv kaže, koji pomažu smanjiti upalu i oticanje dišnih putova. Najčešće se koriste kao dugotrajni lijekovi za astmu kako bi pomogli u upravljanju simptomima i smanjili potrebu za terapijama spašavanja.

I, naravno, tu su i dugotrajni lijekovi, uključujući kortikosteroide, koji pomažu u smanjenju upale koja može prouzročiti simptome astme, a izbjegavaju se propisivati djeci zbog nuspojava.  

Što možete učiniti sami?

Postoji nekoliko koraka koje možete isprobati kod kuće sa svojim djetetom kako biste smanjili pojavu simptoma astme.

Ovlažanje zraka
Ako je zrak u vašem domu previše suh, može izazvati simptome astme. Koristite ovlaživač zraka u djetetovoj sobi ili blizu nje, kako biste održali relativnu vlažnost između 30 i 50 posto. Često čistite ovlaživač zraka, prema uputama proizvođača.

Vježbe disanja
Uvođenje vježbi disanja s djetetom može pomoći u sprječavanju hiperventilacije kada se pojave simptomi.

Budite spremni za napadaj astme

Napad astme može biti zastrašujući, ali postoje načini na koje se vi i vaše dijete možete pripremiti.

Prvi korak koji trebate poduzeti nakon što je vašem djetetu dijagnosticirana astma je izraditi akcijski plan. Statistike, nažalost, ukazuju na to da će otprilike polovica djece s dijagnozom astme u nekom trenutku imati napad. Stoga, imajte spreman akcijski plan jer će vam pomoći u smanjenju ozbiljnosti napadaja. Ovaj plan treba uključuje informacije o:

• lijekovima koje dijete uzima
• koliko često dijete uzima lijekove
• kako primijetiti kada se simptomi astme počnu pogoršavati
• kad je vrijeme za odlazak u bolnicu

Bronhodilatatore, koji pomažu u opuštanju dišnih putova i povećanju protoka zraka, prve dajete djetetu kada počne napad astme. Doza koja je potrebna može varirati pa je važno utvrditi s liječnikom koliko je lijekova potrebno.

Ako nemate dostupnih lijekova ili nisu trenurno učinkoviti, odmah potražite liječničku pomoć.

Dok ne stigne liječnička pomoć: 

• Posjednite dijete uspravno, kako bi dišni putovi bili što je moguće više otvoreni.
• Koristite vježbe disanja da biste pomogli djetetu da umiri disanje.
• Govorite tiho, tješite dijete i pokušajte ostati što mirniji.

Kada posjetiti liječnika?

Ako sumnjate da vaše dijete pokazuje simptome astme, vrijeme je da posjetite liječnika. Što duže čekate i negirate simtome, veći je rizik od napada. Ako je djetetu dijagnosticirana astma, možete započeti s protokolom liječenja koji će ublažiti simptome astme i poboljšati kvalitetu života vašeg djeteta.