4 razloga zašto se ne čuju bebini otkucaji srca u ranoj trudnoći

Otkucaji srca vaše nerođene bebe jedan su od najinformativnijih načina da provjerite je li vaša trudnoća u redu. Ali kada ga možete čuti i u kojem trenutku biste se trebali zabrinuti ako nema otkucaja srca?

To su opstetrički tjedni, koji se broje od prvog dana posljednje menstruacije, iako se zapravo začeće dogodilo tijekom ovulacije otprilike 10-14 dana kasnije od tog razdoblja.

Srce fetusa počinje se kontrahirati već u 22-23. dana intrauterinog razvoja, tj. 3 tjedna nakon očekivanog datuma začeća (ili 4-5 opstetričkih tjedana). Ali liječnici preporučuju dolazak na ultrazvuk u 6.-7. tjednu - tada će senzor točno zabilježiti otkucaje srca fetusa.

U ranoj trudnoći ne mogu se čuti otkucaji srca opstetričkim stetoskopom. Da biste kroz ovaj uređaj čuli otkucaje bebinog srca, morate ga pričvrstiti na trudničin trbuh. Ova zastarjela metoda može se koristiti u prosjeku od 20. tjedna trudnoće.

Zašto ne možete čuti otkucaje srca u ranoj trudnoći?

Ako iznenada ginekolog nije čuo otkucaje srca nerođenog djeteta, to je razlog za zabrinutost, jer može signalizirati smrznutu trudnoću ili anembrioniju (situacija u kojoj postoji amnionska vrećica, ali u njoj nema fetusa). Ali nemojte odmah pretpostaviti najgore. Prvo provjerite postoji li dobar razlog za izostanak otkucaja srca.

1. Gestacijska dob je pogrešno određena

Ako žena ovulira kasno - ne 12-14 dana ciklusa, već 16-20 dana, tada se stvarna gestacijska dob može uvelike razlikovati od opstetričke. Opstetrički tjedni obično se izračunavaju na temelju prosjeka: ciklus je točno 28 dana, ovulacija je strogo 14. dana. Tada ima smisla otići na ultrazvuk nakon 2 tjedna kašnjenja.

Ali ako je, na primjer, do začeća došlo 20. dana ciklusa, tada biste trebali ići na ultrazvuk tjedan dana kasnije nego sa standardnim ciklusom. Ovaj tjedan može biti kritičan u dijagnosticiranju fetalnog razvoja.

2. Žena ima neredovit ciklus

Također, izračunavanje točnog datuma začeća postaje problem za one žene koje imaju neredovite cikluse. To je moguće nakon kiretaže maternice, sindroma policističnih jajnika, hipotireoze i drugih poremećaja u funkcioniranju ženskog hormonalnog sustava. Kada menstruacije nema 2-3 mjeseca, a onda test odjednom pokaže pozitivan rezultat, prilično je teško odrediti gestacijsku dob. Tada se liječnik može usredotočiti na veličinu fetusa. Ako nema otkucaja srca na prvom ultrazvuku, trebali biste zakazati drugi pregled za tjedan dana. Važno je pratiti razvoj fetusa tijekom vremena.

3. Ultrazvuk je učinjen netočno

U ranoj fazi trudnoće ultrazvuk se izvodi transvaginalno, odnosno senzor se uvodi u vaginu. To je neophodno jer je embrij još jako malen i moguće su greške. Ako napravite ultrazvuk abdomena, rezultat neće biti toliko informativan. Istraživanja su dokazala da ako ultrazvuk abdomena napravite u kratkom vremenskom razdoblju, sadržaj informacija se smanjuje u 20% slučajeva, a povećava se rizik da se ne primijeti izvanmaternična trudnoća.

4. Fetus se ne razvija

Dakle, ako ste potpuno sigurni da ste trudni 7 tjedana ili više, tada izostanak otkucaja srca fetusa može biti znak upozorenja. Morate biti sigurni da nema pogreške, na primjer, pokušajte napraviti ultrazvuk za dva dana kod drugog stručnjaka.

 Odsutnost srčanog ritma u ovoj fazi može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja. Najvjerojatnije je došlo do genetske patologije, a fetus se ne razvija. Na koje druge simptome treba obratiti pozornost u ovom slučaju:

• pojavio se krvavi ili drugi netipični iscjedak
• grčevi u trbuhu ili bol
• primijetite da je izašao ugrušak koji podsjeća na sluznicu maternice
• simptomi trudnoće su nestali (nema bolova, nema mučnine)
• Razina hCG se ne povećava ili se smanjila

Ako liječnik primijeti da još uvijek nema otkucaja srca fetusa ili se prestao čuti, potrebno je uzeti krv za hCG unutar 2-3 dana kako bi se vidjelo kako raste. Normalno, tijekom tog razdoblja pokazatelji bi se trebali udvostručiti.

Liječnici imaju nešto drugačije podatke o veličini embrija pri kojoj bi se trebali jasno čuti otkucaji srca, ali postoje pokazatelji koji ukazuju na trudnoću koja se ne razvija i prijeti pobačaj:

• Odsutnost otkucaja srca u embriju 11 ili više dana nakon što se ultrazvukom vizualizira fetalna vrećica sa žumanjčanom vrećicom (rudiment embrija).
• Odsutnost otkucaja srca u embriju i odsutnost žumanjčane vrećice.
• Fetalna vrećica je velika 7-8 milimetara ili više, ali nema žumanjka.

Na temelju tijeka trudnoće liječnik odlučuje što učiniti s plodom: pričekati spontani pobačaj ili izvršiti kiretažu.

 Izvor: Yumama