Nova studija otkriva da je začeće nakon operacije trajnog podvezivanja jajovoda - iznenađujuće česta pojava. Istraživanje objavljeno u časopisu New England Journal of Medicine Evidence, ispitalo je anketne podatke više od 4000 žena koje su prijavile podvezivanje jajovoda, što je službeni izraz za niz operacija kojima se spajaju ili uklanjaju jajovodi. Istraživači su otkrili da je 3-5% tih žena prijavilo trudnoću nakon operacije.
"Sterilizacija jajovoda važan je oblik kontracepcije, a za neke je žene to pravi oblik kontracepcije", rekla je dr. Eleanor Bimla Schwarz, internistica sa Sveučilišta Kalifornija u San Franciscu i glavna istraživačica studije.
"Jednostavno, svaki pojedini oblik u nekom trenutku zakaže, pa moramo znati o alternativama koje su učinkovite." I vjerojatno jednostavno moramo prihvatiti da će grešaka uvijek biti, jer čak i metode za koje mislimo da su vrlo učinkovite u sprječavanju trudnoće zakažu, i to ne tako rijetko."
Istraživači su proveli studiju analizirajući podatke iz četiri ponavljanja američkog Nacionalnog istraživanja rasta obitelji od 2002. do 2015. Od 31.000 ispitanih žena, 4.184 je prijavilo podvezivanje jajovoda.
U tim je studijama između 3 i 5% žena prijavilo trudnoću nakon operacije. To je više od stope manje od 1% koju obično navode pružatelji zdravstvenih usluga i 18-37 trudnoća na 1000 žena nakon 10 godina, prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa.
Podaci imaju značajne nedostatke: ankete se oslanjaju na samoizvješće pacijenata, koje je općenito manje pouzdano od informacija temeljenih na medicinskoj dokumentaciji. Podaci ankete nisu postavljali pitanje koju vrstu operacije podvezivanja jajovoda žene vjeruju da su imale.
Podvezivanje jajovoda manje učinkovito od flastera i spirale?
Istraživači su rekli da bi, ako je ta stopa neuspjeha točna, to značilo da je podvezivanje jajovoda manje učinkovito od dugotrajnih kontracepcijskih metoda kao što su flasteri i spirale, tj. intrauterini ulošci (IUD).
Studija je pokazala da bi vrijeme operacije moglo biti ključno: žene su manje vjerojatno prijavile trudnoću nakon podvezivanja jajovoda ako je operacija izvedena odmah nakon poroda. Možda je to, kaže Schwartz, zato što je reproduktivna anatomija žene proširena i vidljivija odmah nakon poroda.
Značajno je da je trudnoća bila manje vjerojatna kada su žene bile podvrgnute operaciji kad su bile starije.
Mlađe žene češće požale
Rad se temelji na prethodnom istraživanju Bimle Schwarz o učinkovitosti podvezivanja jajovoda. Godine 2022. objavila je istraživanje temeljeno na više od 83 000 zahtjeva za osiguranje Medi-Cal, kalifornijski program javnog zdravstvenog osiguranja Medicaid. Ta je studija otkrila da podvezivanje jajovoda ima otprilike istu stopu učinkovitosti kao spirala (IUD).
Ako je podvezivanje jajovoda jednako učinkovito kao primjena spirale, autori kažu da to također znači da osobito mlađe žene mogu razmotriti spirale prije trajne kirurške sterilizacije, budući da ih je lako poništiti. Iako većina žena ne žali zbog operacije, mlađe žene znatno češće izražavaju žaljenje nego starije žene.
"Ako je cilj broj jedan ne zatrudnjeti u budućnosti, a stvarno ste zainteresirani za učinkovitost, tada je hormonski implantat za kontrolu rađanja vjerojatno najbolja opcija", rekla je Schwartz.
Vazektomija ili trajna muška sterilizacija je dobra opcija kontracepcije, nakon koje slijede hormonske spirale, podvezivanje jajovoda i bakrene spirale.
Izvor: Yumama