Posljednjih godina lijek za dijabetes, Ozempic, postao je izuzetno popularan dodatak za pomoć u mršavljenju. Međutim, sad za ovaj lijek dolazi novo upozorenje da žene koje ga koriste moraju imati učinkovitu kontracepciju otkako su injekcije ovog lijeka povezane s "baby boomom".
Lijekovi smanjuju učinkovitost oralnih kontraceptiva
Britanska Agencija za regulaciju lijekova i zdravstvenih proizvoda (MHRA) izdala je prvo upozorenje javnosti u vezi s kontracepcijom i injekcijama za mršavljenje i dijabetes zbog zabrinutosti da možda ne mogu sigurno koristiti. Međutim, brojne žene su izvijestila da su dobile "Ozempic bebu" unatoč korištenju kontracepcije. Do danas je MRHA dobila više od 40 izvješća koja se odnose na trudnoće među ženama koje uzimaju lijekove.
Postoje i upozorenja o nedostatku dokaza o sigurnosti injekcija tijekom trudnoće, koja uključuju Ozempic, Mounjaro, Wegovy, Saxenda i Victoza (lijekovi za debljinu).
MHRA navodi da su lijekovi koji su agonisti receptora glukagonu sličnog peptida-1 (GLP-1 ili GLP-1 RA) – ne smiju uzimati tijekom trudnoće, dok pokušavate zatrudnjeti ili tijekom dojenja. Svatko tko zatrudni tijekom uzimanja lijekova također bi trebao prestati uzimati lijek, navodi se.
"To je zato što nema dovoljno podataka o sigurnosti da bi se znalo može li uzimanje lijeka naštetiti bebi", dodala je MHRA.
U nekim slučajevima, ženama se također savjetuje da nastave koristiti kontracepciju do dva mjeseca između prestanka uzimanja lijeka i pokušaja zatrudnjenja. MHRA je rekla da učinkovita kontracepcija uključuje oralnu kontracepcijsku pilulu, kontracepcijske implantate, spiralu i kondome.
Pacijenti koji uzimaju Mounjaro, koji može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva kod osoba s prekomjernom težinom, također bi trebali koristiti kondome ako uzimaju pilulu.
"Ovo se odnosi samo na one koji uzimaju Mounjaro i posebno je važno četiri tjedna nakon početka uzimanja Mounjara i nakon bilo kakvog povećanja doze", navodi MHRA.
Nenamjerne trudnoće
Savjeti o kontracepciji također se nalaze u uputama za pacijente koje dolaze s lijekovima. Podaci MHRA-e koje je podijelila novinska agencija PA pokazuje da su primili 26 izvješća povezanih s trudnoćom za Mounjaro. Nije potrebno da žene kažu je li trudnoća bila nenamjerna, iako je jedno izvješće navelo da je trudnoća takva. Postojalo je dodatnih osam izvješća koja se odnose na trudnoće kod osoba koja uzimaju semaglutid (sastojak u Ozempicu i Wegovyju). Zabilježeno je još devet izvješća za liraglutid (Victoza ili Saxenda), od kojih je jedno zabilježilo da je trudnoća bila nenamjerna.
MHRA također podsjeća ljude da se injekcije za mršavljenje ne smiju kupovati od neregularnih prodavača poput kozmetičkih salona ili putem društvenih mreže, niti uzimati bez razgovora s liječnikom. Svatko tko posumnja da je imao nuspojavu ili sumnja da njihov lijek nije originalan proizvod, trebao bi se javiti liječniku.
"Injekcije za mršavljenje su lijekovi licencirani za liječenje određenih medicinskih stanja i ne smiju se koristiti kao estetski ili kozmetički tretmani. Nisu brzo rješenje za mršavljenje i nisu procijenjene kao sigurne kada se koriste na ovaj način", rekla je dr. Alison Cave, glavna službenica za sigurnost MHRA-e.
Najnovije smjernice također podsjećaju pacijente koji primaju injekcije na simptome na koje trebaju obratiti pozornost u slučaju akutnog pankreatitisa koji, iako rijedak, može biti ozbiljan. Glavni simptom je jaka bol u želucu koja se širi u leđa i ne prolazi, te bi ljudi trebali odmah potražiti liječničku pomoć. GLP-1 ili GLP-1 RA pomažu ljudima da se osjećaju sitijima oponašajući prirodni hormon koji se oslobađa nakon jela.
Neki, poput Mounjara, također djeluju na drugi hormon uključen u kontrolu apetita i šećera u krvi.
"Ljekarnici potiču žene koje uzimaju GLP-1 lijekove da uzmu u obzir ove važne nove smjernice MHRA-e objavljene danas i koriste učinkovitu kontracepciju", rekla je Jasmine Shah, službenica za sigurnost lijekova u britanskom Nacionalnom udruženju ljekarnika.
"Ljekarne doživljavaju neviđenu razinu interesa za injekcije za mršavljenje", rekla je.
"Stoga je važno da propisi i smjernice prate ovu potražnju i da sigurnost pacijenata bude u središtu svega što radimo", zaključila je.