Refluks, odnosno gastroezofagealni refluks ili GER, izaziva vraćanje želučane kiseline u jednjak što uzrokuje bolove i žarenje koje odrasli nazivaju žgaravicom. Kod zdrave djece javlja se više puta dnevno i dokle god je beba zadovoljna i dobiva na težini on ne predstavlja problem. Štoviše, stanje se popravlja kako beba stari. Neobično je da se refluks kod dojenčadi nastavi nakon 18. mjeseca života. U rijetkim slučajevima refluks dovodi do gubitka težine dojenčadi ili usporava rast pa zaostaju za drugom djecom iste dobi i spola što onda može ukazivati na medicinski problem kao što je alergija, problem u probavnom sustavu ili gastroezofagealnu refluksnu bolest, odnosno GERB.
Što je refluks ili GER?
Stanje koje se pojavljuje kad mišić u obliku prstena (sfinkter) koji se nalazi na vrhu želuca nije još dovoljno jak da zadrži hranu u želucu, nego joj dopušta da se vrati u jednjak. Kao rezultat toga hrana, obično tekuća, se istim putem kojim je došla do želuca vraća natrag. Beba s tim problemom povraća ili bljucka velike količine hrane nakon većine obroka. Hrana je djelomice probavljena i sadrži želučanu kiselinu. Mješavina hrane i želučane kiseline izaziva bol stoga beba plače iza svakog obroka.
Simptomi refluksa:
• često bljuckanje ili povraćanje veće količine mlijeka
• povraćanje ili bljuckanje više od jednog sata nakon obroka
• loše spavanje
• razdražljivost, neprekidni plač
• kašljanje ili gušenje za vrijeme hranjenja
Bebe mogu imati i druge, tzv. tihe simptome refluksa:
• gubitak težine
• bolno ili teško gutanje
• bolovi u prsima
• kronični kašalj, astma, upala pluća, problemi s disanjem
• promukli glas
• Sandiferov sindrom - specifično izvijanje vrata
Kako olakšati život djetetu s refluksom?
HRANA
Majčino mlijeko najbolja je hrana za dijete s refluksom, jer nema alergena te se najlakše probavlja pa je i manje vjerojatno da će ga dijete povratiti.
VRIJEME HRANJENJA
Kada i koliko vaše dijete jede također može imati velikog utjecaja na refluks. Preporučuju se manji i češći obroci tijekom dana. Izbjegavajte hraniti bebu netom prije spavanja, posebice ako dijete i inače loše spava.
VAŠA PREHRANA
Ako dojite pokušajte izbjegavati hranu koja pogoršava simptome refluksa. Kofein, masna hrana, citrusi. Ako eliminacijom te vrste hrane primijetite da je bebi bolje polagano vratite u svoju prehranu neku od “zabranjenih namirnica” te pratite bebine reakcije.
PODRIGIVANJE
Držite bebu uspravno 20 minuta nakon svakog obroka i ohrabrite ju da podrigne. Pokušajte ju i hraniti uspravno.
ODGOVARAJUĆA BOČICA
Ako hranite bebu dojenačkom formulom pripazite na to da rupa na dudi nije prevelika kako ne bi izašlo previše mlijeka odjednom. Danas u ponudi postoje i formule s oznakom AR koje su namijenjene upravo bebama koje pate od refluksa.
ODJEĆA
Izbjegavajte odijevati dijete u previše usku odjeću, posebice oko trbuha. Neka ona bude udobna i elastična.
Kada posjetiti liječnika?
Beba ne dobiva na težini
Toliko snažno bljucka da sadržaj želuca u mlazu izleti iz usta
Bljucka sadržaj zelene ili žute boje
Bljucka krv
Odbija jesti
U stolici ima krvi
Teško diše ili se bori s kroničnim kašljem
Počinje bljuckati sa 6 mjeseci ili kasnije, a prethodno nije bljuckala
Nema energije