Sluh je prvo osjetilo pomoću kojeg još u majčinoj utrobi možemo čuti otkucaje srca i umirujući glas roditelja. On je i jedna od najvažnijih poveznica s drugim ljudima, i to tijekom čitavog života. Većini ljudi izgovorena riječ bolje dopire do srca nego podražaji koje primaju okom. Stoga govor i dobar sluh potiču psihičko zdravlje i emocionalnu stabilnost.

U Poliklinici Sinteza na raspolaganju vam je prof. dr. Mislav Gjurić, jedan od najvećih stručnjaka za bolesti nosa, sinusa i uha te plastično-rekonstruktivnu kirurgiju glave i vrata.

Njegova uža specijalnost su funkcionalno-estetska kirurgija nosa, endoskopska laserska kirurgija sinusa i mikrokirurgija uha i slušnog živca. Jedan je od malobrojnih kirurga u svijetu koji izvodi najkompliciranije operacije na slušnom živcu kod tumora i ostalih bolesti u području baze lubanje. Kao član tima M.E. Wiganda i W. Drafa, pionira endoskopske kirurgije sinusa i kirurgije baze lubanje u svijetu, značajno je pridonio pokretanju i razvoju te kirurgije u Hrvatskoj.

Prof. Gjurić je u poliklinici Sinteza okupio tim vrsnih stručnjaka te na jednome mjestu objedinio otorinolaringologiju, audiologiju i logopediju te, uz najsofisticiraniju opremu, obavlja:

• Ispitivanje vrste i stupnja oštećenja sluha kod djece (od 3. godine) i odraslih. • Liječenje nagluhosti kod djece: operacija trećeg krajnika, postavljanje cjevčica u bubnjić, liječenje seroznog otitisa, mikrokirurške operacije srednjeg uha, te estetska korekcija klempavih ušiju.Prof. Gjurić, koji je najčešći uzrok slabijeg sluha kod male djece? – Najčešći uzrok slabijeg sluha kod male djece su povećani adenoidi - treći krajnik. Oni dovode do poremećaja funkcije Eustahijeve tube (koja spaja nos i srednje uho) i do smanjenja tlaka zraka u šupljini srednjeg uha te izljeva tekućine u njemu. To stvara pogodno tlo za razvoj bakterija i uzrokuje česte upale uha (gnojne upale ili serozni otitis).

Primijete li roditelji smetnje kod djeteta kao što su česte "prehlade", upale uha, stalno curenje iz nosa, disanje otvorenih usta, hrkanje i nemirno spavanje, trebali bi dijete odvesti na otorinolaringološki pregled?!

– Tako je! U poliklinici Sinteza, otorinolaringološkim pregledom utvrdit ćemo postoji li uvećanje treće mandule i indikacija za operaciju. To je iznimno važno kako bi se spriječio nastanak komplikacija u uhu te utjecaj na sluh i razvoj govora kod djeteta. Pregled se obavlja kroz nos tankim i mekanim endoskopom, što djeca podnose bez većih problema. Koji su benefiti operacije treće mandule kod djece u poliklinici Sinteza?

– Uklanjanje treće mandule ili adenotomija u našoj je poliklinici rutinski zahvat, koji se obavlja kroz usta djeteta u kratkoj općoj anesteziji. Zahvat traje nekoliko minuta. Roditelji su cijelo vrijeme uz dijete prije same operacije i odmah nakon buđenja iz anestezije. Poslije 3-4 sata, tijekom kojih je dijete pod intenzivnom liječničkom kontrolom, ako nema zamjetnog krvarenja, može isti dan ići na kućnu njegu.

U kojoj dječjoj dobi se može otkriti oštećenje sluha?

– Oštećenja sluha najranije se mogu otkriti u novorođenačkoj dobi – odmah u rodilištu, a optimalna dob je u prvim mjesecima života kada se počinje razvijati govor djeteta. Preventivnim testiranjem nastoji se što prije otkriti eventualno oštećenje i u tom smislu poduzeti određena djelovanja kako ne bi došlo do trajnog i nepovratnog oštećenja slušne funkcije djeteta. Iako je rano i trajno oštećenje sluha prisutno najčešće već nakon rođenja, iskustvo je pokazalo da ponekad prođu i godina-dvije, pa nerijetko i više, dok se ono otkrije.

Zašto je tako?

– Dijete oštećena sluha u početku vokalizira, brblja, a okolini se najčešće čini i da reagira na zvukove. Povremena odsutnost reakcija na zvuk najčešće se obrazlaže drugim uzrocima. Oštećenje sluha čest je problem u današnjem društvu. Otežano razabiranje govora uzrokuje svakodnevne tegobe, pogotovo ako je udruženo sa šumom i slušnom preosjetljivošću (glasni zvuci uzrokuju neugodu i bol). Pravilna dijagnostika oštećenja sluha vrlo je važna u prevenciji daljnjeg oštećenja, dobrom liječenju nagluhosti, ali i u otkrivanju bolesti koje mogu biti uzrokom oštećenja. U poliklinici Sinteza obavljamo niz pretraga koje služe za dijagnosticiranje opsega oštećenja, tipa i mjesta oštećenja duž slušnog puta.

Što se poduzima kod djece kada se sumnja na oslabljen sluh? – Kada se sumnja na oslabljen sluh, potrebno je izmjeriti tlak u srednjem uhu (timpanometrija), a kod starije djece snimiti sluh (audiometrija). Te će pretrage pokazati u kolikoj je mjeri oštećen sluh i u konačnici definitivno pomoći u odluci o adenotomiji i eventualnom postavljanju ventilacijskih cjevčica u bubnjić.Kako dolazi do nagluhosti kod odraslih? – Dok je nekada glavni uzrok nagluhosti bila bakterijska upala uha i njezine posljedice, današnji način života dovodi do raznih metaboličkih i toksičnih oštećenja sluha, povezanih s općenitim starenjem stanovništva, izloženosti stresu, buci i ostalim izvanjskim, ali i nasljednim faktorima. Nagluhost danas nije problem samo starijeg stanovništva, nego sve više mladih ljudi ima problema sa sluhom.Koje se metode primjenjujete u liječenju nagluhosti kod odraslih osoba? – U poliklinici Sinteza specijalizirani smo za kirurgiju uha, koja je i danas metoda izbora u liječenju provodne nagluhosti čiji se uzrok nalazi u području vanjskog ili srednjeg uha. Prirođene anomalije uške i zvukovoda, perforacija bubnjića, kronična upala, otoskleroza, koštano suženje zvukovoda, tumori uha - sve su to bolesti koje uspješno liječimo operacijom i na taj način poboljšavamo sluh. Ako je poremećena funkcija lanca slušnih košćica u srednjem uhu, suvremeni implantati na bazi titana zamjenjuju njihovu funkciju i provode sluh prema pužnici. Značajan napredak u poboljšanju kvalitete sluha omogućili su nevidljivi slušni aparati koji se ugrađuju pod kožu u srednje uho. Njihove prednosti nisu samo u estetskom smislu, već omogućavaju prenošenje zvuka direktno u unutarnje uho i na taj način poboljšavaju sluh kod pacijenata kod kojih operacija i klasični slušni aparati više ne mogu pomoći.

Koja je funkcija logopeda?

Logoped je važan dio tima koji se bavi otkrivanjem, dijagnosticiranjem i tretmanom poremećaja govorne komunikacije kod djece, adolescenata i odraslih. Spomenuti poremećaji uključuju poremećaje izgovora, poremećaje fluentnosti govora (mucanje i brzopletost), jezične poremećaje, usporeni jezični razvoj, afazije i druge neurogene poremećaje jezika i govora, poremećaje pisanog jezika (disleksija, disgrafija), poremećaje koji otežavaju matematičko i logičko rezoniranje (akalkulija) i poremećaje glasa (funkcionalnih uzroka, posljedice trauma ili organskih oštećenja).

Tekst i foto: promo